Маме 66, давление давно, пьёт таблетки. Свозили её в Египет, на пятый день давление под 200, вызвали врача через сервисную, всё сделали, капельница, наблюдение. А через месяц по счёту клиники пришло письмо, что случай связан с хроническим заболеванием и оплачивать они не будут, ждут от нас 640 долларов. Как так, они же сами врача прислали?
Мама с гипертонией, давление в поездке: исключение по хроническим?
К сожалению, это типичная история. Во многих правилах хронические болезни исключены полностью, а в части есть пункт про «внезапное обострение хронического заболевания» с отдельным лимитом, часто небольшим. То, что сервисная врача организовала, ещё не значит, что случай признан страховым, они так делают, чтобы человеку помогли, а потом разбираются. Найдите в правилах точную формулировку исключения, от неё всё зависит.
Посмотрите ещё, что написано в выписке врача. Если там «гипертонический криз на фоне...», страховщик опирается на это. Если в правилах есть покрытие экстренной помощи при обострении хронического, хотя бы до стабилизации состояния, то требовать оплату в пределах этого лимита можно, и это уже предмет для претензии. Пришлите в страховую письменную претензию со ссылкой на конкретный пункт. Лучше, конечно, показать полис и правила юристу, по скрину сложно сказать.
Нашла пункт, там как раз экстренная помощь при обострении до 500 долларов. Пишу претензию на эту сумму, остальное, видимо, наше.
Отвечать в темах могут участники форума.
Войти